经痛月经不调李宗恩老师谈养儿育女必知

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少女们到了青春期,开始有月经,却不一定好意思和妈妈阿姨们讨论月经的问题,而很多妈妈阿姨们也对医学不够了解,只能把报章杂志看来的东西转述给懵懵懂懂的少女们,要爸爸们和女儿讨论月经的问题,那就更困难了。

在讨论月经常见的问题前,我们得先了解中医生理学对月经运作的解释。中医认为,女人七年一个阶段,到了虚岁十四岁时,「二七,而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子」,也就是青春期开始有月经。而到了虚岁四十九岁时,「七七,任脉虚,太冲脉衰少,天葵竭,地道不通,故行坏而无子也」,也就是进入了更年期,月经逐渐停止。依据中医的生理学,在28天正常月经的周期里,乳汁渐渐充盈,乳房渐渐涨大,到了现代医学说的排卵期左右,心阳把乳汁往下推行,沿着冲脉、任脉、足阳明胃经推到子宫,子宫有肝血的支持,又受热于小肠,将乳汁转化为经血,累积到一个阶段后开始排出体外,也就是月经。月经排尽后,这个乳汁充盈而下行的过程又再度开始,而形成了正常月经28天的循环周期。

为什么会有经痛、月经不调等等月经的问题呢?当然也就是上述的循环周期无法顺利运行。譬如,痛是因为压力的产生,乳汁下行的过程中受到了阻力,就会产生痛感。如果乳房有以前的乳汁残留,或者有什么病变,乳汁充盈下行时,乳房会有异常的胀痛,甚至摸得出硬块,月经来了又消掉。如果下腹寒湿重,或者有血瘀阻塞,乳汁到达子宫时会受到阻碍,而导致下腹部位的月经痛,这个疼痛可以严重到在地上打滚。而不论是在乳房还是下腹受到阻力,心火都有可能反逆,沿着足阳明胃经到脸部,使得一些女孩子在月经来前发许多青春痘,特别是两颧及下巴的部位,而月经来了以后又消掉不少。月经延迟,三十几天四十几天,甚至好几个月才来一次月经,又是为什么?除了特殊情况如肿瘤等,月经延迟是因为上述循环周期的条件不良,譬如心阳不足、中间有阻碍、肝血不足、小肠不够热等等,导致整个循环拖长许多。那么月经提前,不到25天就来,是不是循环周期的条件太好了?这倒不是,少部分病人是下腹偏热以外,大部分病人都是脾气虚、中气下陷,好像本来水库蓄水到某个水量才泄洪,现在虚掉了,无法维持这个蓄水需要的能量,而导致水库蓄水不到标准就控制不住而泄洪了。而月经一下提前、一下延后,是为什么?这就复杂一些,通常和肝脏有关,肝郁、肝血不足等肝脏的问题,可以导致经期混乱,另外,如果少腹寒湿重,可能导致现代医学的卵巢病变,而因为左右卵巢是交替的排卵,也会造成某种程度的经期混乱。

当家里青春期的女儿遇到经痛、月经不调等问题的时候,最好是找个中医师仔细看诊治疗,而不是因为自己年轻时也经痛、经期不规律,就觉得那是青少女不可避免的,只能靠止痛药、避孕药来撑过去。

然而,自己不难检视一下,到底是哪个环节造成的问题,譬如每天喝冷饮、珍珠奶茶,吃很多生菜沙拉,各种甜食方便食品,舌头上尽是白白的舌苔,代表寒湿重,这样情况下月经疼痛也不太奇怪。常常熬夜、很晚才睡,整天抓着手机不放,Line、Instagram、


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